Médecine interne
Présentation de l'activité
Qu'est-ce que la Médecine Interne ?
La médecine interne est une médecine hospitalière d’adultes à
vocation polyvalente prenant en charge les patients posant des problèmes
diagnostiques et thérapeutiques ne relevant pas d’une spécialité d’organe
spécifique, ou souffrant de polypathologie, de maladies rares, et de maladies
dites systémiques, c’est-à-dire de pathologies inflammatoires ou auto-immunes
touchant plusieurs organes.
Le service est
composé de plusieurs unités de médecine interne (hospitalisation complète,
hospitalisation de semaine, hospitalisation de jour et consultation) auxquelles
s’ajoute une unité de médecine polyvalente ouverte depuis novembre 2021
dans le but de fluidifier la filière de soins non programmés et de désengorger
les urgences.
Pathologies prises en charge en Médecine Interne :
- Diagnostic étiologique (recherche de la cause) de symptômes cliniques et biologiques non spécifiques (par exemple amaigrissement involontaire, fièvre prolongée, syndrome inflammatoire biologique) ;
- Pathologies multiples et
intriquées (polypathologie) ;
- Maladies auto-immunes (cytopénies auto-immunes, lupus systémique, syndrome de Sjögren,
sclérodermie, myosites, etc.) ;
- Maladies inflammatoires (fièvres
récurrentes, maladie de Still, vascularites, fibroses systémiques,
etc.) ;
- Granulomatoses (sarcoïdose, histiocytoses, etc.) ;
- Maladies
de surcharge (amyloses, hémochromatose, etc.) ;
- Maladies du globule rouge (thalassémies, drépanocytose, etc.) ;
- Syndromes somatiques fonctionnels (fibromyalgie, syndrome de fatigue chronique, etc.) et troubles à composante psychosomatique ;
- Médecine polyvalente hospitalière (post-urgence, situations aiguës chez le sujet âgé).
Le service de Médecine Interne est un Centre de Compétences Maladies rares labellisé pour les cytopénies auto-immunes (filière MARIH) et les maladies auto-immunes et auto-inflammatoires rares (filière FAI2R).
Pathologies prises en charge en Médecine Polyvalente :
- Bilan
diagnostique d’un symptôme ou d’un groupe de symptômes, sans diagnostic précis
effectué aux urgences ;
- Pathologies intriquées chez un même patient ne relevant pas d’un service
spécialisé ;
-
Pathologie d’un seul
organe ne nécessitant pas nécessairement d'emblée de prise en charge en service de spécialité (ex. pathologies infectieuses communautaires, insuffisance cardiaque ou
respiratoire de gravité moyenne…).
Traitements proposés :
Compte tenu de la grande variété de pathologies prises en
charge, ils sont très divers. Pour l’essentiel il s’agit de médicaments. Pour
les maladies inflammatoires et auto-immunes, les corticoïdes et les
immunosuppresseurs, ainsi que les « biothérapies », sont fréquemment
utilisés.
Nous accordons une importance particulière aux relations avec la médecine « de ville ».
Les consultations et les admissions directes en hospitalisation (classique ou programmée : hôpital de jour ou de semaine) ne se font qu'à la demande d'un médecin. Les médecins, généralistes ou spécialistes, peuvent joindre tous les jours, du lundi au vendredi, l'un des médecins du service pour nous confier un patient ou avoir un avis en appelant la HotLine de Médecine interne.
Les admissions dans l'unité de Médecine Polyvalente ne se font en revanche que de façon intra-hospitalière (essentiellement accueil des Urgences). L'unité peut être amenée à accueillir directement des patients sortant de Réanimation, ou séjournant en Soins de Suite et de
Réadaptation et dont la dégradation de l’état de santé nécessite un
rapprochement du plateau technique).
HotLine professionnelle : 04 77 82 88 59.
Dans le cas d'une demande de consultation non urgente, nous remercions nos correspondants d'adresser un courrier détaillé par voie postale, courrier électronique (medecine.interne.clt@chu-st-etienne.fr) ou fax (04 77 82 84 58) en précisant la ou les questions posées.